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解读《新澳博娱乐官网:资助特殊困难群众参加2019年医疗保险工作实施方案》

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一、资助对象认定政策解读

(一)农村计生“两户”家庭成员:根据黔南州人民政府办公室关于印发黔南州完善医疗救助制度全面开展重特大疾病救助工作实施方案的通知(黔南府办函〔2016〕91号)中的对象资格认定及管理,农村计生“两户”家庭成员由卫生计生部门负责认定的救助保障对象。

(二)享受抚恤补助的优抚对象、特困供养人员、二十世纪六十年代初精减退职老职工、肇事肇祸精神障碍患者、最低生活保障家庭成员、低收入家庭中的老年人、未成年人、重病患者:根据黔南州人民政府办公室关于印发黔南州完善医疗救助制度全面开展重特大疾病救助工作实施方案的通知(黔南府办函〔2016〕91号)中的对象资格认定及管理,由民政部门共同负责认定的救助保障对象。

(三)重度残疾人:根据黔南州人民政府办公室关于印发黔南州完善医疗救助制度全面开展重特大疾病救助工作实施方案的通知(黔南府办函〔2016〕91号)中的对象资格认定及管理,由残联部门负责认定的对象。

(四)建档立卡贫困人口:根据黔南州人民政府办公室关于印发黔南州完善医疗救助制度全面开展重特大疾病救助工作实施方案的通知(黔南府办函〔2016〕91号)中的对象资格认定及管理,由扶贫部门与民政部门共同负责认定的救助保障对象。

(五)身份重复人员:对具有多重身份属性的人员,即计生“两户”家庭成员、民政属性对象、建档立卡贫困人口,原则上按照就高不就低,不能重复享受资助,资助数额不得超过年度个人参保缴费标准。

二、资金来源及资助标准政策解读

(一)农村计生“两户”家庭成员:根据《省医疗保障局等六部门关于做好2019年度城乡居民基本医疗保险工作的通知》(黔医保发〔2019〕1号)要求,对农村计生“两户”家庭成员参保的个人缴费部分,由卫生健康部门按220元/人全额资助。

(二)享受抚恤补助的优抚对象、特困供养人员、二十世纪六十年代初精减退职老职工、肇事肇祸精神障碍患者:民政部门按照《省人民政府办公厅转发省民政厅等单位关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的实施意见的通知》(黔府办函〔2015〕209号),对特困供养人员、二十世纪六十年代初精减退职老职工、肇事肇祸的精神障碍患者参保的,个人缴费部分由医疗救助基金全额资助。

(三)最低生活保障家庭成员:民政部门按照《省人民政府办公厅转发省民政厅等单位关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的实施意见的通知》(黔府办函〔2015〕209号),对最低生活保障家庭成员每人每年不低于100元的标准予以资助。

(四)低收入家庭中的老年人、未成年人、重病患者、重度残疾人:民政部门按照《省人民政府办公厅转发省民政厅等单位关于进一步完善医疗救助制度全面开展重特大疾病医疗救助工作的实施意见的通知》(黔府办函〔2015〕209号),对低收入家庭中的老年人、未成年人、重度残疾人和重病患者参保的,个人缴费部分由医疗救助基金按每人每年不低于30元的标准予以资助。

(五)建档立卡贫困人口:根据《省医疗保障局等六部门关于做好2019年度城乡居民基本医疗保险工作的通知》(黔医保发〔2019〕1号)要求,对建档立卡贫困人口由省级政府专项资金按100元/人标准定额资助。

三、资助顺序及流程政策解读

(一)资助顺序。资助的先后顺序按照县级财政整合资金对农村计生“两户”资助县民政局用医疗救助基金对民政对象资助省级财政对建档立卡贫困人口划拨资金定额资助。多种属性的对象,按先顺序只能享受一种资助政策,不能重复享受。

(二)资助流程。乡(镇)政府负责对特殊困难群众全额收缴个人参保资金核对资助对象类别及身份信息将收缴到的参保资金缴入医保局新农合基金专户三录入参保人员信息到医保系统将所掌握的相应属性信息与相关部门进行比对核实报资助部门(医保局、卫生健康局、民政局、扶贫办)审核资助部门将资助资金划拨到乡(镇)政府乡(镇)政府将资助资金兑现给特殊困难群众。

 

解读文件:《新澳博娱乐官网:人民政府办公室关于印发新澳博娱乐官网:资助特殊困难群众参加2019年医疗保险工作实施方案的通知》(罗府办发〔2019〕16号)

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